강아지 구토 색상별 원인과 응급 판단 가이드

강아지가 구토를 했을 때 당황하지 마시고, 구토물의 **색상, 질감, 빈도**를 관찰하세요. 이 정보가 수의사에게 가장 중요한 진단 단서가 됩니다.

## 1. 노란색 구토 (담즙성 구토)

**원인**: 공복 시간이 길어지면 담즙이 역류하여 노란색~연두색 거품이 나옵니다. 이를 **담즙성 구토 증후군(Bilious Vomiting Syndrome, BVS)**이라 합니다.

• **기전**: 십이지장에서 위로 담즙이 역류 → 위점막 자극 → 구토 반사 유발

• **특징**: 주로 이른 아침이나 저녁 식사 전에 빈속 상태에서 발생

• **대처법**: 하루 급여 횟수를 2회에서 3~4회로 나눠 공복 시간을 줄이면 대부분 호전

• **주의**: 3일 이상 지속되거나 식욕부진을 동반하면 **췌장염** 가능성 → 병원 방문 필요

## 2. 흰색/거품 구토

**원인**: 위산과 침이 섞여 생기는 거품으로, 급성 위염이나 과도한 헐떡임 후 나타날 수 있습니다.

• **경미한 경우**: 풀을 뜯어 먹은 후, 물을 너무 빨리 마신 후

• **위험 신호**: 반복적인 흰 거품 구토 + **복부 팽만** → **위확장-염전 증후군(GDV)** 의심

- GDV는 대형견(그레이트데인, 저먼셰퍼드 등)에서 호발하며, **6시간 내 치료하지 않으면 사망률 50% 이상**인 응급 질환

## 3. 갈색/커피색 구토

**원인**: 소화된 혈액이 섞인 경우로, 상부 소화관(위, 식도) 출혈을 시사합니다.

• **커피 찌꺼기 모양(Coffee-ground appearance)**: 위산과 반응하여 변색된 혈액

• 가능한 질환: **위궤양**, NSAID(진통소염제) 부작용, 위 종양, 이물질에 의한 점막 손상

• **긴급도**: ⚠️ **즉시 병원 방문** — 출혈량 파악과 내시경 검사 필요

## 4. 붉은색/선혈 구토 (토혈, Hematemesis)

**원인**: 소화되지 않은 신선한 혈액으로, 식도나 위 상부의 급성 출혈을 의미합니다.

• 가능한 원인: 식도 열상, 급성 출혈성 위염, **쥐약(항응고성 살서제) 중독**, 혈소판 감소증

• **쥐약 중독의 경우**: 항응고 성분(와파린 계열)이 혈액 응고를 방해 → 소화관/호흡기/피하 등 다발성 출혈

• **긴급도**: 🚨 **최응급** — 즉시 응급 동물병원으로 이동. 쥐약 의심 시 제품명과 성분을 반드시 가져갈 것

## 5. 초록색 구토

**원인**: 담즙이 많이 섞이거나, 풀/잔디를 대량 섭취한 경우

• **주의할 점**: 쥐약 중 일부 제품은 녹색 펠릿 형태 → 초록색 구토물이 나올 수 있음

• 잔디 섭취는 일종의 **자가 치유 행동(self-medication)**으로 보는 학설이 있으나, 잔디에 뿌려진 제초제·살충제도 함께 섭취할 위험

## 구토 vs 역류(Regurgitation) 구분

| 구분 | 구토(Vomiting) | 역류(Regurgitation) |

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| 복부 수축 | 있음 (횡격막+복근 수축) | 없음 (수동적 배출) |

| 전조 증상 | 침 흘림, 핥기, 불안 | 거의 없음 |

| 내용물 | 소화된 음식+담즙 | 미소화 음식 (원형 유지) |

| 의심 질환 | 위염, 췌장염, 이물 | 식도 확장증, 거대식도증 |

**수의사에게 알려야 할 정보**: 구토 시작 시점, 빈도, 색상, 마지막 식사 시간, 접근 가능한 독성 물질 여부, 동반 증상(설사, 무기력, 체중 감소)

> ⚠️ 24시간 내 3회 이상 구토, 혈변 동반, 복부 팽만, 무기력 중 하나라도 해당되면 **즉시 병원**으로 가세요.